Dialyse 

Hier ist eine übersichtliche Auflistung der Dialysearten, klar strukturiert und mit kurzen Erklärungen.

Hämodialyse (HD)

Prinzip:
Das Blut wird außerhalb des Körpers durch einen Dialysator („künstliche Niere“) gereinigt.

Merkmale:

  • Meist 3× pro Woche

  • Dauer ca. 4–5 Stunden pro Sitzung

  • Durchführung im Dialysezentrum oder zu Hause

  • Gefäßzugang: Shunt (AV-Fistel), Prothesenshunt oder Dialysekatheter

Peritonealdialyse (PD)

Prinzip:
Das Bauchfell (Peritoneum) dient als körpereigene Filtermembran.

Merkmale:

  • Durchführung zu Hause

  • Mehrmals täglicher Beutelwechsel oder nachts maschinell

  • Dialysekatheter im Bauchraum

  • Mehr Selbstständigkeit und Flexibilität

Formen der Peritonealdialyse:

  • CAPD (kontinuierliche ambulante PD):
    Manuelle Beutelwechsel (meist 4× täglich)

  • APD (automatisierte PD):
    Nächtliche Dialyse mit einem Gerät (Cycler)

Hämodiafiltration (HDF)

Prinzip:
Kombination aus Hämodialyse und Hämofiltration – besonders effektive Blutreinigung.

Merkmale:

  • Meist im Dialysezentrum

  • Bessere Entfernung mittelgroßer Giftstoffe

  • Ähnlicher Ablauf wie HD

  • Benötigt guten Gefäßzugang

Hämofiltration (HF)

Prinzip:
Reinigung des Blutes durch Filtration ohne klassischen Dialysator-Austausch.

Merkmale:

  • Seltener im chronischen Alltag

  • Häufig in der Intensivmedizin

  • Flüssigkeitsersatz notwendig

Heimdialyse

Prinzip:
Dialyse wird selbstständig zu Hause durchgeführt.

Formen:

  • Heim-Hämodialyse

  • Peritonealdialyse (immer Heimdialyse)

Merkmale:

  • Hohe Selbstständigkeit

  • Flexible Zeiten

  • Schulung notwendig

  • Unterstützung durch Dialysezentrum

Akutdialyse

Prinzip:
Kurzfristige Dialyse bei akuter Nierenschädigung.

Merkmale:

  • Im Krankenhaus

  • Oft über Dialysekatheter

  • Vorübergehend oder überbrückend

Alternative zur Dialyse

Wichtig

  • Die Wahl der Dialyseform hängt ab von:

    • medizinischen Voraussetzungen

    • Lebenssituation

    • Selbstständigkeit

    • persönlichen Vorlieben

  • Eine neutrale Aufklärung vor Dialysebeginn ist entscheidend.